dermatite atopica

Dermatite atópica ou eczema atópico

O que é eczema ou dermatite?


Eczema é um termo geral para doenças de pele semelhantes a erupções cutâneas.

O tipo mais comum de eczema é chamado dermatite atópica, que é uma reação alérgica.

O eczema costuma coçar muito e, quando você coça, a pele fica vermelha e inflamada. O eczema afeta adultos e crianças, mas é mais comum em bebês.

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O que é dermatite atópica?

A dermatite atópica é uma doença crônica da pele. “Atópico” descreve uma tendência hereditária para desenvolver dermatite, asma e rinite alérgica e alergias alimentares.

“Dermatite” significa que a pele está vermelha e com coceira.

Quando começa a dermatite atópica e quanto tempo dura?

A dermatite atópica geralmente começa durante a infância e continua na infância. Há momentos em que a condição piora (chamados surtos). Os surtos são seguidos de períodos em que a pele cicatriza e pode não haver sinais de dermatite atópica (chamada remissão). A remissão pode durar semanas, meses ou até anos.

Algumas crianças superam a dermatite atópica e outras ainda a terão quando forem adultas. Os surtos em adultos tendem a ser menos graves.

Quais são os sintomas da dermatite atopica?

A dermatite atópica e o eczema podem começar como pele seca e com coceira extrema. A erupção pode ficar muito vermelha, inchada e dolorida. Quanto mais você coça, pior geralmente fica. Um líquido claro pode vazar da erupção.

Eventualmente, a erupção formará uma crosta e começará a crescer. Os locais comuns para a erupção são nas dobras dos cotovelos, atrás dos joelhos, nas bochechas e nas nádegas.

O que causa eczema e dermatite atópica?

É mais provável que você tenha dermatite atópica ou eczema se um membro da família tiver. Eles não são contagiosos, o que significa que você não pode pegá-los de outras pessoas. A causa exata do eczema e da dermatite atópica é desconhecida.

 

Tratamento da dermatite atopica?

Seu médico pode prescrever um creme ou pomada de corticosteroide para aplicar na erupção. Isso ajudará a reduzir a coceira e acalmar a inflamação. Use logo após o banho. Siga as instruções do seu médico para usar este medicamento ou verifique o rótulo para saber o uso adequado.Chame seu médico se sua pele não melhorar após 3 semanas de uso do medicamento.

Anti-histamínicos como a hidroxizina, que reduzem a coceira, também podem ajudar a tornar mais fácil não coçar.

Uma nova classe de medicamentos, chamados imunomoduladores tópicos, funciona bem se você quer diminuir o uso de corticoides topicos e tambem para áreas mais nobres do corpo como o rosto. Dois medicamentos nesta classe são tacrolimus e pimecrolimus. Essas drogas evitam que o sistema imunológico reaja exageradamente quando estimulado por um alérgeno.

A base do tratamento da dermatite atópica é o uso de hidratantes. Use e abuse dos hidratantes. Não existe excesso, quanto mais melhor. O melhor momento para usar os hidratantes é logo após o banho, porem reaplique várias vezes ao dia.

Recentemente foi lançado um medicamento para dermatite atopica moderada a grave que não melhora com os tratamentos convencionais. O Dupixent ( dupilomab). Se trata de um medicamento imunobiológico que se usa por via subcutânea de 14/14 dias é tem apresentado resultados excelentes. Infelizmente é extremanente caro…

Evite coçar ou esfregar a área com coceira. Tente não coçar a área irritada da pele, mesmo que coça. Coçar pode romper a pele. As bactérias podem entrar nesses intervalos e causar infecção.

O que posso fazer em relação ao eczema e à dermatite atópica?

Eczema e dermatite atópica não podem ser curados, mas podem ser controlados e você pode aprender a evitar as coisas que os desencadeiam.

Limite o contato com coisas que podem irritar sua pele. Algumas coisas que podem irritar sua pele incluem produtos de limpeza domésticos, detergentes, loções pós-barba, sabonete, gasolina, terebintina e outros solventes.

Tente evitar o contato com coisas que o façam ter eczema. Sabonetes e umidade podem causar irritação na pele. Lave as mãos apenas quando necessário e use um sabonete neutro sem perfume, especialmente se tiver eczema nas mãos. Seque suas mãos completamente após lavá-las.

Use luvas para proteger a pele das mãos. Use luvas de vinil ou plástico para trabalhos que exijam que você tenha as mãos dentro de água. Além disso, use luvas quando suas mãos ficarem expostas a qualquer coisa que possa irritar sua pele. Use luvas de algodão sob luvas de plástico para absorver o suor das mãos. Faça pausas ocasionais e remova as luvas para evitar o acúmulo de suor dentro delas. O ar frio e a baixa umidade podem ressecar a pele, e a secura pode piorar o eczema.

Use roupas de algodão ou uma mistura de algodão. A lã e alguns tecidos sintéticos podem irritar a pele.

Cuide de sua pele no banho ou no chuveiro. Tome banho apenas com um sabonete neutro sem perfume, preferencialmente da classe Syndet. Use uma pequena quantidade de sabão.

Mantenha a temperatura da água fria ou morna, não quente. Mergulhar na banheira por um curto período de tempo pode ser bom para a pele, pois a camada externa da pele pode absorver água e tornar-se menos seca. Deixe de molho por 15 a 20 minutos. Em seguida, use uma toalha macia para secar a pele sem esfregar. Imediatamente após a secagem, aplique um hidratante na pele. Isso ajuda a selar a umidade.

Use um hidratante na pele todos os dias. Os hidratantes ajudam a manter a pele macia e flexível. Eles evitam rachaduras na pele. Um hidratante simples é o melhor. Evite hidratantes com fragrâncias (perfume) e muitos ingredientes extras. Um hidratante bom e barato é a vaselina (como a vaselina). Use hidratantes mais gordurosos do que cremosos, porque os cremes geralmente contêm mais conservantes. O uso regular de um hidratante pode ajudar a prevenir o ressecamento da pele, comum no inverno.

Evite ficar muito quente e suado. Muito calor e suor podem deixar sua pele mais irritada e com coceira. Tente evitar atividades que te deixem com calor e suor.

Aprenda a gerenciar o estresse em sua vida. O eczema pode surgir quando você está sob estresse.  Técnicas de redução de estresse podem ajudar. Mudar suas atividades para reduzir o estresse diário também pode ser útil.

Continue a cuidar da pele mesmo após a cura. A área onde você teve o eczema pode ficar facilmente irritada novamente, por isso precisa de cuidados especiais. Continue a seguir essas dicas mesmo depois de sua pele ter cicatrizado.

Procure um dermatologista ou um alergista para o seu acompanhamento

Perguntas para fazer ao seu médico

  • Qual tratamento é melhor para mim?
  • Devo usar um creme ou pomada esteróide?
  • Quais são os efeitos colaterais do creme ou pomada esteróide?
  • Eu preciso tomar algum outro medicamento?
  • Qual é a melhor maneira de prevenir crises de eczema e dermatite atópica?
  • Existe algum tipo de sabonete que devo usar?
  • Meu filho tem eczema. Que tipo de hidratante é melhor para ele?
  • Como posso evitar que meu filho coça a erupção?
  • Eu tenho eczema. Meus filhos terão?
  • Como devo cuidar da erupção se eu tiver um surto?

 

Aqui na clínica OtoAlérgica possuimos vários alergista com vasta experiencia no tratamento da dermatite atópica, inclusive com os mais modernos tratamentos como o Dupixent.